《宏力小學堂》何謂氣胸？毛孩車禍胸腔創傷與緊急引流處置全解析

◆ 何謂「氣胸（Pneumothorax）」？

正常情況下，胸膜腔內呈現負壓以利肺臟隨胸廓起伏擴張。當犬貓遭受撞擊、車禍外傷或高處墜落時，胸壁受損或肺泡實質破裂，大量空氣漏出並蓄積於胸膜腔內，導致胸內負壓消失。持續增加的氣壓會硬生生擠壓肺泡，造成「肺葉塌陷」，使毛孩陷入極度缺氧與窒息危機。

1. 腹式呼吸 / 端坐喘氣

胸部起伏微弱、腹部劇烈收縮，脖子伸長且不敢躺臥。

2. 口腔黏膜發紺（缺氧）

舌頭與牙齦由粉紅轉為蒼白甚至暗紫色，屬急性休克徵兆。

3. 皮下捻髮感（皮下氣腫）

胸背皮下組織有氣體竄入，觸摸如揉捏塑膠氣泡紙沙沙聲。

4. 精神委靡、心搏過速

心臟受氣胸壓迫導致回心血流驟降，體溫微降、脈搏虛弱。

臨床真實救治案例實錄｜急重症處置歷程 車禍創傷胸管減壓

▲ 宏力臨床數位 X 光檢查：右側肺野透亮區增厚、心臟被推擠位移、右肺葉實質挫傷塌陷

發病致因	遭遇車禍劇烈撞擊，造成右側胸廓鈍力外傷與肺部急性擠壓。
檢查確診	經胸腔數位 X 光精準確診為：廣泛性皮下氣腫、右側肺葉挫傷、急性張力性氣胸。
急救處置	第一時間進入高濃度氧氣治療病房穩定生命徵象，並由外科醫師緊急實施微創手術裝設「胸管（Chest Tube）」，建立持續負壓封閉引流系統排出蓄積空氣。
預後成效	經 24 小時專人重症加護監控，術後兩天漏氣完全停止，肺葉完整復張，順利拔除胸管康復出院！

★ 醫療關鍵：胸腔積氣若未即時引流，張力性氣胸會壓迫腔靜脈使心臟無法回血，在數小時內引發休克。專責胸管留置是急重症挽救生命的關鍵黃金技術。

在臨床急診中，常遇到飼主反映毛孩遭遇車禍或掉落當下「看起來好好的、還能跑能跳」，便以為平安無事。事實上，體內的微小肺泡撕裂傷往往會在事發 12 至 48 小時後，因肺內壓力差才逐漸持續漏氣。一旦胸內氣壓累積至臨界點，往往在深夜瞬間演變為呼吸窘迫甚至窒息。

★ 急診指引：只要毛孩曾遭遇撞擊、跌落或強烈鈍力，即使外觀無外傷，強烈建議24 小時內前往醫院完成胸腹部數位 X 光檢查，把握黃金急救處置期！

宏力動物醫療體系｜急重症後送與高階影像專科中心

明誠總院全天候 24 小時專人加護病房、高階數位 X 光、微創胸腔鏡與高壓氧設備，隨時支援急診後送救治。